ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС И ПОЛИМОРФИЗМ SOD2 (Ala16Val) В ПАТОГЕНЕЗЕ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ HCV-ЭТИОЛОГИИ

Abstract

Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) является одним из наиболее опасных осложнений портальной гипертензии при циррозе печени HCV-этиологии. Согласно обновлённому консенсусу Baveno VII, клинически значимые варикозно-расширенные вены (II-III степени) выявляются у 40-60% больных ЦП, а риск первого кровотечения составляет 25-35% в течение двух лет (de Franchis R. et al., 2022). Механизмы повышения внутрипечёночного сосудистого сопротивления включают фиброз, синусоидальную капилляризацию и эндотелиальную дисфункцию (DeLeve L.D., 2015). Оксидативный стресс рассматривается как один из универсальных факторов повреждения синусоидального эндотелия при хронической HCV-инфекции, поскольку вирусные белки Core и NS5A нарушают функционирование митохондриальной дыхательной цепи и стимулируют избыточную продукцию супероксидного радикала.