ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Abstract

Ревматоидный артрит (РА) представляет собой хроническое системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением суставов и развитием системных внесуставных проявлений. Среди них поражение печени занимает особое место, поскольку может развиваться как вследствие аутоиммунного воспалительного процесса, так и в результате длительного применения базисных противоревматических препаратов, включая метотрексат, глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. По данным клинических исследований, частота повышения печеночных ферментов у пациентов с РА достигает 18–50%, а признаки неалкогольной жировой болезни печени выявляются более чем у 30% больных. Поражение печени длительное время может протекать бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и способствует развитию фиброза, цирроза и других тяжелых осложнений. В связи с этим особое значение приобретает внедрение современных лабораторных и инструментальных методов раннего выявления патологических изменений печени у пациентов с ревматоидным артритом.