СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМУ ОБЕЗБОЛИВАНИЮ В ХИРУРГИИ.
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.18628653Keywords:
послеоперационная боль, мультимодальная анальгезия, опиоиды, НПВС, регионарная анестезия, ERAS, послеоперационные осложнения.Abstract
В статье рассмотрены современные подходы к послеоперационному обезболиванию в хирургической практике. Проанализированы механизмы формирования послеоперационной боли, недостатки традиционной опиоидной анальгезии и преимущества мультимодального обезболивания. Описаны основные группы анальгетиков, регионарные методы анестезии и их роль в снижении частоты осложнений. Показано значение мультимодальной анальгезии в протоколах ускоренного восстановления пациентов после операций.
References
Kehlet H., Dahl J.B. Anaesthesia, surgery, and challenges in postoperative recovery // Lancet. 2003. Vol. 362. P. 1921–1928.
Chou R. et al. Management of Postoperative Pain: A Clinical Practice Guideline from the American Pain Society // The Journal of Pain. 2016. Vol. 17(2). P. 131–157.
Wick E.C., Grant M.C., Wu C.L. Postoperative Multimodal Analgesia Pain Management With Nonopioid Analgesics and Techniques // JAMA Surgery. 2017. Vol. 152(7). P. 691–697.
Ljungqvist O., Scott M., Fearon K.C.H. Enhanced Recovery After Surgery: A Review // JAMA Surgery. 2017. Vol. 152(3). P. 292–298.
Gan T.J. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention // Journal of Pain Research. 2017. Vol. 10. P. 2287–2298.
Apfelbaum J.L. et al. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting // Anesthesiology. 2012. Vol. 116(2). P. 248–273.
Rawal N. Current issues in postoperative pain management // European Journal of Anaesthesiology. 2016. Vol. 33. P. 160–171.
Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Боль: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017..
