КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ДИСТАЛЬНОГО МЕЖБЕРЦОВОГО СИНДЕСМОЗА И ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ
DOI:
https://doi.org/10.5281/Keywords:
дистальный межберцовый синдесмоз; голеностопный сустав; нестабильность; TightRope; позиционный синдесмозный винт.Abstract
Проведена оценка дифференцированного подхода к классификации повреждений дистального межберцового синдесмоза у 90 пациентов. В зависимости от выраженности повреждения связочного комплекса и нестабильности дистального тибиофибулярного сочленения выделяли три степени. При I степени применяли консервативное лечение, при II степени выполняли динамическую фиксацию системой TightRope, при III степени — стабилизацию позиционным синдесмозным винтом. Через 12 месяцев средний показатель AOFAS составил соответственно 91,8±5,6, 94,1±4,8 и 87,3±6,4 балла. Дифференцированный выбор метода позволял учитывать исходную степень нестабильности и избегать необоснованно жёсткой фиксации при менее выраженных повреждениях.
References
1. Andersen M.R., Frihagen F., Hellund J.C., Madsen J.E., Figved W. Randomized Trial Comparing Suture Button with Single Syndesmotic Screw for Syndesmosis Injury. J Bone Joint Surg Am. 2018;100(1):2–12. DOI: 10.2106/JBJS.16.01011.
2. Ræder B.W., Figved W., Madsen J.E., et al. Better outcome for suture button compared with single syndesmotic screw for syndesmosis injury: five-year results of a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2020;102-B(2):212–219. DOI: 10.1302/0301-620X.102B2.BJJ-2019-0692.R2.
3. Xu B., Wang S., Tan J., Chen W., Tang K.L. Comparison of Suture Button and Syndesmotic Screw for Ankle Syndesmotic Injuries: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Orthop J Sports Med. 2023;11(1):23259671221127665.
